114年:(醫檢)微生(1)

下列敘述何者不是著色芽生菌病(chromoblastomycosis)的特徵?

A感染源主要為暗色真菌,菌絲中具有黑色素
B在組織切片中可觀察到褐色銅板狀的硬化體(sclerotic bodies)
C病灶滲出的膿可觀察到硫磺顆粒(sulfur granules)為重要特徵
D經由傷口侵入皮膚或皮下組織造成的慢性感染症,多數病灶出現於足部及下肢

詳細解析

本題觀念:

Chromoblastomycosis 為由暗色真菌(dematiaceous fungi)經皮膚外傷植入後所引起的慢性皮下感染,組織內特徵為含黑色素的厚壁真菌細胞(sclerotic 或 muriform bodies,又稱 “copper pennies”)聚集。

選項分析

  • 選項 A
    感染源主要為暗色真菌,菌絲中具有黑色素。
    多數病原菌如 Fonsecaea pedrosoi、Cladophialophora carrionii 均屬 dematiaceous(黑色素)真菌,菌絲與細胞含黑色素,形成病灶表面暗點即聚集的菌體 (cdc.gov)。

  • 選項 B
    在組織切片中可觀察到褐色銅板狀的硬化體(sclerotic bodies)。
    組織學檢查或 KOH 直接鏡檢可見厚壁棕褐色真菌細胞成團,形似銅板(Medlar bodies/muriform cells),為診斷要件之一 ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/chromoblastomycosis/hcp/clinical-o

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