下列何種抗真菌藥物的抗菌機制，主要是透過干擾pyrimidine的代謝？

本題觀念

本題聚焦在抗真菌藥物的作用機轉分類，尤其是核酸合成干擾（antimetabolite）類藥物。抗真菌藥物大致可分為：

• 抑制細胞壁合成：echinocandins（如caspofungin）
• 抑制細胞膜成分（ergosterol）合成：azoles（如fluconazole）、polyenes（如amphotericin B）
• 干擾核酸合成或代謝：pyrimidine analogs（如flucytosine）

題目問的是「透過干擾 pyrimidine 代謝」的抗真菌藥物，即核苷酸類似物（antimetabolite）如何抑制真菌細胞核酸合成。

選項分析

• 選項 A flucytosine
  flucytosine（5-fluorocytosine, 5-FC）是一種 fluorinated pyrimidine 類抗真菌藥。進入真菌細胞後，經 fungal cytosine deaminase 去胺基作用轉為 5-fluorouracil，再經 uracil phosphoribosyltransferase 形成 5-fluoro-UMP、5-fluoro-UTP 和 5-fluoro-dUMP，前者摻入 RNA 造成假性核苷酸干擾蛋白質合成，後者抑制 thymidylate synthase 影響 DNA 合成，均

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