一人工心臟瓣膜患者的兩套血液培養結果皆為coagulase-negative staphylococci，最可能的報告為下列何者？

本題觀念：

本題探討人工心臟瓣膜患者的感染性心內膜炎（prosthetic valve endocarditis, PVE）診斷，重點是如何利用修訂Duke準則（Modified Duke Criteria）來判定血液培養結果究竟代表真實感染或僅為污染。尤其Coagulase-negative Staphylococci（CoNS）在PVE中屬於典型病原菌，一旦連續兩套血培皆呈陽性，即符合主要判準。

選項分析

• 選項A：coagulase-negative staphylococci
  根據修訂Duke準則，PVE的「主要判準」（Major Criterion）之一即為「來自兩套獨立血液培養，且分離出典型致病菌」（Typical microorganisms consistent with IE from 2 separate blood cultures）。在人工瓣膜患者中，CoNS即為PVE中常見的典型病原菌，因此兩套血培均分離出CoNS即可判定為真正的PVE感染，而非污染。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B：血液檢體污染
  單一套血液培養若呈現CoNS陽性，

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