114年:(醫檢)生化(1)
下列那兩者皆可降低磷在腎小管的再吸收？
Aparathyroid hormone 及fibroblast growth factor 23
Bparathyroid hormone 及calcitonin
Cfibroblast growth factor 23 及vitamin D
Dcalcitonin 及vitamin D
詳細解析
本題觀念：
聚焦腎臟近曲小管對磷（phosphate）的再吸收調控。主要由幾種激素——parathyroid hormone（PTH）、fibroblast growth factor 23（FGF23）、1,25-dihydroxyvitamin D（活性 vitamin D）、calcitonin——透過改變腎小管上皮細胞 apical Na^+-phosphate 共轉運器（NaPi-IIa、NaPi-IIc）之表面表達或活性，影響磷的轉運。
選項分析
- 選項A parathyroid hormone 及 fibroblast growth factor 23
PTH 直接促使 proximal tubule apical NaPi-IIa/IIc 內吞降解，增加磷尿（phosphaturia）並降低磷再吸收(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。FGF23 結合 FGFR–Klotho 受體複合體，活化 MAPK/ERK 通路，同樣促使 NaPi 共轉運器內吞或下調表達，增加磷排泄([mdpi.com](https://www.mdpi.com/2072-6651/11/11/647?utm_source=op
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