下列何項腫瘤標誌最適合當作追蹤乳癌復發？

本題觀念：

本題在考查「腫瘤標誌物在乳癌治療後追蹤復發中之適用性」。重點在於比較不同腫瘤標誌物對乳癌復發的敏感度與特異度，以及臨床使用場景中的選擇原則。

選項分析

• 選項A：CA 15-3
  CA 15-3為乳癌相關的MUC-1基因所編碼之大分子黏蛋白衍生抗原，術後或治療中追蹤乳癌復發時，CA 15-3水準的上升常比臨床或影像學檢查早5–6個月出現，敏感度可達50–75％，特異度亦較高，可作為輔助監測指標；但並非篩檢工具，需結合其他臨床檢查評估病情進展(mayocliniclabs.com)。

• 選項B：CA 125
  CA 125主要用於卵巢癌的術後監測與治療反應評估；雖在其他腫瘤或良性病變可輕度上升，但對乳癌的敏感度極低，無法作為追蹤復發的首選標誌物。

• 選項C：AFP
  AFP（alpha-fetoprotein）主要用於肝細胞癌及某些胚胎性腫瘤（如卵黃囊瘤）之篩檢與監測，與乳癌無關，術後復發監測無臨床應用價值。

• 選項D：PSA
  PSA（prostate-specific antigen）為前列腺特異性抗原，僅用於前列腺癌篩檢及追蹤，不適合乳癌患者。

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