114年:(醫檢)生化(1)

胡蘿蔔素為維生素A 的先驅物,如果攝取過量最可能發生下列何種情形?

A會全數轉為維生素A,但對身體沒有影響
B會造成胡蘿蔔素血症,但不會引起維生素 A中毒
C會造成胡蘿蔔素血症及維生素A 中毒
D會全數轉為維生素A,並造成維生素A 中毒

詳細解析

本題觀念:

胡蘿蔔素(carotene,又稱 β-胡蘿蔔素,beta-carotene)是維生素 A(vitamin A)的先驅物(provitamin A),廣泛存在於紅橙黃色蔬果中。本題考點為過量攝取 β-胡蘿蔔素的生理後果,涉及體內轉換調節機制及臨床表現。

選項分析

(A) 會全數轉為維生素A,但對身體沒有影響

此選項錯誤。β-胡蘿蔔素並不會全數轉換為維生素 A;身體轉換效率受嚴格調控,過量攝取時轉換率反而下降。此外,未轉換的 β-胡蘿蔔素會沉積於皮膚脂肪層,造成皮膚黃染(胡蘿蔔素血症),並非對身體「沒有影響」。

(B) 會造成胡蘿蔔素血症,但不會引起維生素A中毒 ✅ 正確答案

過量攝取 β-胡蘿蔔素時:

  1. 血中 β-胡蘿蔔素濃度升高,多餘的 β-胡蘿蔔素以脂溶性形式沉積於皮下脂肪組織,造成胡蘿蔔素血症(carotenemia),表現為手掌、腳底、鼻翼旁的橘黃色皮膚染色,但鞏膜(sclera)顏色正常(可與黃疸鑑別)
  2. 不會引起維生素 A 中毒:體內有嚴密的回饋調節機制。腸道 β-胡蘿蔔素轉換酶(BCO1, beta-carotene 15,15'-monooxygenase)的活性受 ISX(intestine-specific homeobox)轉錄因子負向調控——當維生素

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