114年:(醫檢)生化(1)

實驗室開發檢測技術(LDTs)需要特別規範與管理,最主要的原因為何?

A所使用的檢驗設備通常為昂貴之貴重儀器
B所應用的檢驗原理多為複雜技術
C所檢測的結果影響到病人疾病診斷與治療
D所帶動的產業商機龐大

詳細解析

本題觀念:

實驗室自行開發檢測技術(LDTs, Laboratory Developed Tests)雖然在形式上屬於「體外診斷產品」(IVDs),但因這些檢測自試劑、分析流程到結果詮釋均在單一機構內完成,長期以來FDA採取執法裁量(enforcement discretion)方式管理,主要由CMS透過CLIA標準管制。近年隨著檢測種類與數量暴增,加上涵蓋癌症、遺傳疾病、罕見性疾病等高風險用途,LDTs的準確度與有效性直接關係到病人診治安全,因此FDA擬將其納入更嚴格的法規框架,以保障檢測品質與病人權益 (fda.gov)。

選項分析

  • 選項A 所使用的檢驗設備通常為昂貴之貴重儀器
    雖然分子檢測、質譜等LDTs儀器成本高昂,但儀器貴重與否並非法規嚴格化的主因;臨床常見之ELISA、PCR等儀器亦可能被嚴格審核,聚焦仍在檢測結果對病人之影響,而非設備成本。

  • 選項B 所應用的檢驗原理多為複雜技術
    LDTs確實可能運用複雜演

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