114年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列何種補體路徑可在不需要抗體的協助即可殺死血吸蟲的幼蟲？
A古典路徑（classical pathway）
B替代路徑（alternative pathway）
C外源凝集素路徑（lectin pathway）
D內在路徑（intrinsic pathway）
詳細解析
本題觀念：
補體系統（complement system）是先天免疫的重要組成，主要分為三條啟動路徑：古典路徑（classical pathway）、外源凝集素路徑（lectin pathway）、替代路徑（alternative pathway）。其中，古典路徑需抗體（IgG/IgM）結合抗原後，C1q複合集結並啟動；外源凝集素路徑由 mannose-binding lectin（MBL）或 ficolins 結合病原體表面多醣並藉 MASP-1/2 啟動；替代路徑則透過 C3 的自發性水解（tick-over）機制持續活化，無需抗體即可在病原體表面沉積 C3b 並放大迴路，形成 C3bBb C3 轉化酶。補體最終導向終末膜攻擊複合體（MAC）組裝，破壞病原細胞膜。
選項分析
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選項A：古典路徑（classical pathway）
需抗體（IgG/IgM）形成免疫複合物以招募並活化 C1q，無抗體時幾乎無法啟動；且在 C2 或 C4 缺乏血清及無丙種球蛋白血清中，schistosomula 仍可被正常血清殺死，顯示古典路徑非主要機制 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B：替代路徑（alternativ
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