114年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列何者不適用於實驗室診斷S. pyogenes感染?
A咽喉或鼻腔檢體的培養
BFebrile agglutinins
CAnti-streptolysin O(ASO)
DAnti-DNase B
詳細解析
本題觀念:
S. pyogenes感染的實驗室診斷可分為:
- 急性感染期:直接檢測病原體,如咽喉/鼻腔培養或快速抗原檢測,用以確認當前感染。
- 感染後併發症(風濕熱、急性腎絲球腎炎):透過測量特異性抗體滴度(ASO、Anti-DNase B)來證實先前的感染史。
「febrile agglutinins」則是一組凝集素試驗,用於診斷其他發熱性疾病或凝集素性溶血性貧血,並不適用於S. pyogenes的診斷。
選項分析
-
選項A: 咽喉或鼻腔檢體的培養
S. pyogenes急性咽炎的金標準檢測,血琼脂上篩檢β溶血集落後,再做PYR試驗與A群抗原確認,即可確診。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B: Febrile agglutinins
指可在體溫(warm)或低溫(cold)條件下引發紅血球凝集的抗體。此檢測多用於診斷Brucella、Salmonella(Widal test)、Rickettsia、Mycoplasma pneumoniae等發熱性細菌感染及某些溶血性貧血,與S. pyogenes感染無關。([ucsfhealth.org](https://ww
...(解析預覽)...