114年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列有關農夫肺(farmer's lung)的敘述,何者錯誤?

A屬於第三型過敏反應
B吸入性抗原誘發宿主產生IgA抗體
C免疫複合物在肺泡壁中形成
D重複暴露在乾草灰塵或黴菌孢子

詳細解析

本題觀念:

農夫肺(farmer’s lung)屬於過敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)的一種,以反覆吸入熱愛黴菌(thermophilic actinomycetes)孢子或乾草灰塵中的有機抗原為主因,主要機轉為免疫複合體介導(Type III)並伴隨細胞介導(Type IV)的雙重過敏反應,導致肺泡壁間質發炎及纖維化。

選項分析

  • 選項A “屬於第三型過敏反應”
    過敏性肺炎早期病理機轉以抗原–抗體(主要是IgG)形成免疫複合體沉積於肺泡壁並啟動補體,屬Type III過敏反應;同時後期還含T細胞介導的Type IV成分,但認定為第三型並無不妥 (liebertpub.com)。

  • 選項B “吸入性抗原誘發宿主產生IgA抗體”
    體液免疫反應中主要生成的是IgG型沈澱抗體(precipitins),用於血清檢測;IgA並非主要針對此類抗原的抗體,故此敘述錯誤 (shermanabrams.com)。

  • 選項C “免疫複合物在肺泡壁中

...(解析預覽)...