114年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列有關抗磷脂抗體(anti-phospholipid antibody)的敘述,何者錯誤?
A會造成VDRL偽陰性
B會造成APTT延長
C和血小板減少相關
D和習慣性流產相關
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於抗磷脂抗體(anti-phospholipid antibody, aPL)與臨床實驗室檢查與症狀之間的關聯性。重點包括:
- 非梅毒性血清反應(biological false-positive serologic test)與VDRL試驗;
- 在體外凝血試驗(activated partial thromboplastin time, APTT)上的影響;
- 血小板數量變化;
- 與習慣性流產(recurrent miscarriage)之間的關聯。
選項分析
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選項A 會造成VDRL偽陰性
事實上,抗磷脂抗體會導致VDRL等非特異性梅毒血清試驗呈假陽性(false-positive),而非假陰性。早期研究即發現,含cardiolipin成分的VDRL試劑會被aPL抗體交叉結合,產生生物學上非梅毒性假陽性反應(biological false-positive serologic test for syphilis)(hopkinslupus.org)。因此敘述錯誤。 -
選項B 會造成APTT延長
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