一般正常成人入睡後的第一個睡眠週期，其非快速動眼期（ NREM）占此週期之多少比率？

本題觀念：

本題探討成人正常睡眠第一個 NREM–REM 週期中，非快速動眼睡眠（NREM）所佔比率。核心在於睡眠架構（sleep architecture）及睡眠週期（sleep cycle）的階段分佈與時間比例。

選項分析

• 選項A（5～15％）
  5～15％ 這一範圍與 NREM 睡眠在任何情況下所佔比例均不符。第一週期中，NREM 持續時間遠超過 5～15％，反而是 REM 佔比較小（約 10～15％）。故排除。

• 選項B（25～50％）
  25～50％ 意味著第一週期僅有四分之一至一半時間處於 NREM，與文獻中「初期 NREM 佔比約 80％ 左右」不符。此範圍過低，排除。

• 選項C（70～85％）
  多項權威資料指出：初次睡眠週期長度約 70–100 分鐘，其中 REM 僅約 5–10 分鐘，餘下 60–90 分鐘屬 NREM，比例約 80–90％；平均而言最接近 70–85％ 的區間。選項 C 與文獻報告吻合，為正確答案。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項D（95～100％）
  此範圍顯示幾乎整個週期都是 NREM，但實際上第一週期仍會出現短暫 REM（1–10 分鐘）。因此 NREM 比率不可能達到 95％ 以上，排除。

答案解析

統整多個權威來源，成人第一個 NREM–REM 週期平均為 70–100 分鐘，其中 NREM 包含 stage 1、2、3（或舊分類下的 stages 1–4），總時間約 60–80 分鐘；REM 只佔約 5–10 分鐘（初期可能只有 1–5 分鐘）(ncbi.nlm.nih.gov)。以週期 80 分鐘計算，NREM 約佔 75–85％，REM 約佔 10–15％，最符合選項 C「70～85％」。

核心知識點

• 睡眠架構（Sleep architecture）：交替出現之 NREM（非快速動眼）與 REM（快速動眼）階段
• NREM 細分階段：
  • Stage 1：過渡期，1–7 分鐘，佔總睡眠約 2–5％
  • Stage 2：睡眠紡錘波與 K-complex，初次週期約 10–25 分鐘，晚期可佔 45–55％
  • Stage 3（或 stages 3+4）：慢波睡眠，初次週期約 20–40 分鐘，佔總睡眠約 10–20％
• 睡眠週期長度：
  • 第一週期約 70–100 分鐘，其後週期約 90–120 分鐘
  • 成人一夜約經歷 4–6 個睡眠週期
• 各週期 NREM/REM 比率：
  • 第一週期：NREM 約 70–85％、REM 約 10–15％
  • 晚期週期：REM 比例逐漸增加，可達 25–30％
• REM 特徵：快速眼動、肌張力下降、夢境出現

學生應掌握：睡眠分期之 EEG 特徵、各階段時間分佈、週期間比率變化，以及如何根據週期長度與各階段時間推算 NREM/REM 比率。

臨床重要性

熟悉睡眠週期分佈有助評估各類睡眠障礙（例如 NREM 期Parasomnia、REM 睡眠行為障礙），並依據階段分佈指引治療（如改善慢波睡眠不足、增加 REM 期時間）。