114年:(醫檢)病生理(2)
有關一般阻塞型睡眠呼吸中止症( obstructive sleep apnea ),睡眠時會出現口鼻部呼吸氣流暫時停止至少幾秒?
A10
B20
C30
D60
詳細解析
本題觀念:
一般阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)診斷依據之一為睡眠中鼻口呼吸氣流暫時完全中止(apnea)的持續時間,國際睡眠醫學協會(AASM)將此定義為氣流下降90%以上,且持續至少多少秒後才被視為一次有效的apnea事件。
選項分析
- 選項A(10秒):符合AASM對成人apnea的標準定義,即氣流下降≥90%,持續≥10秒方可記錄為一次apnea(jcsm.aasm.org)。
- 選項B(20秒):此時間長度超過臨床常用的判準,並非任何主流指南所採用。
- 選項C(30秒):有些研究或法規對呼吸暫停持續≥30秒之混合型或中樞型apnea可能另有規範,但一般OSA診斷不採此標準。
- 選項D(60秒):遠高於任何睡眠呼吸暫停的常用診斷界限,臨床上不適用。
答案解析
AASM 2012年最新版《Sleep and Associated Events Manual》明確指出,成人睡眠呼吸中止(apnea)事件需符合:
- 呼吸氣流(sensor signal)峰值下降≥90%
- 持續時間≥10秒 兩者皆達才能記為一次apnea,並計入Apnea-Hypopn
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