114年:(醫檢)病生理(2)

有關一般阻塞型睡眠呼吸中止症( obstructive sleep apnea ),睡眠時會出現口鼻部呼吸氣流暫時停止至少幾秒?

A10
B20
C30
D60

詳細解析

本題觀念:

一般阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)診斷依據之一為睡眠中鼻口呼吸氣流暫時完全中止(apnea)的持續時間,國際睡眠醫學協會(AASM)將此定義為氣流下降90%以上,且持續至少多少秒後才被視為一次有效的apnea事件。

選項分析

  • 選項A(10秒):符合AASM對成人apnea的標準定義,即氣流下降≥90%,持續≥10秒方可記錄為一次apnea(jcsm.aasm.org)。
  • 選項B(20秒):此時間長度超過臨床常用的判準,並非任何主流指南所採用。
  • 選項C(30秒):有些研究或法規對呼吸暫停持續≥30秒之混合型或中樞型apnea可能另有規範,但一般OSA診斷不採此標準。
  • 選項D(60秒):遠高於任何睡眠呼吸暫停的常用診斷界限,臨床上不適用。

答案解析

AASM 2012年最新版《Sleep and Associated Events Manual》明確指出,成人睡眠呼吸中止(apnea)事件需符合:

  1. 呼吸氣流(sensor signal)峰值下降≥90%
  2. 持續時間≥10秒 兩者皆達才能記為一次apnea,並計入Apnea-Hypopn

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