長期吸菸 50歲男性開始出現輕度肺功能異常，一秒用力呼氣量（ FEV1）：68％預測值，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

COPD（慢性阻塞性肺病）以長期吸菸為主要危險因子，誘發不可逆的氣道阻力增加與肺泡破壞，診斷、分期仰賴spirometry測定FEV₁及FEV₁/FVC；早期病人症狀輕微，影像與氣體交換異常不明顯；戒菸雖能減緩功能惡化，但對已失去的肺功能無法完全恢復。

選項分析

• 選項A　臨床上可能只有咳嗽的症狀
  GOLD 1–2期COPD病人以慢性咳嗽與少量痰為主，dyspnea直到嚴重期才明顯。Grade 1 & Category A患者症狀最輕，常僅表現為咳嗽。(medicalnewstoday.com)

• 選項B　動脈血氣體分析可能是正常的
  中度COPD（FEV₁ 50–79%pred）因尚未顯著破壞氣體交換，休息時PaO₂與PaCO₂可維持近正常值；平均PaO₂約75 mmHg、PaCO₂約40 mmHg。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C　胸部X光檢查可能無異樣

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