114年:(醫檢)病生理(2)

關於胰臟超音波的檢查,下列操作之說明何者錯誤?

A沿著脾靜脈橫向掃描可觀察胰臟體部及尾部
B要施壓排開胃或結腸氣體才能看尾部
C掃描頭部,需掃描下腔靜脈後方,門靜脈上位置
D橫向掃描可在體部觀察到胰管

詳細解析

本題觀念:

探討經腹部超音波掃描胰臟時,如何利用周邊血管(splenic vein、portal vein、inferior vena cava)及臟器(spleen、liver)作為聲窗與定位標誌,選擇適當掃描平面及技巧(橫向、縱向、壓迫、病人姿勢)以完整顯像胰臟各部位(head、body、tail)。

選項分析

  • 選項A
    「沿著脾靜脈橫向掃描可觀察胰臟體部及尾部」
    Splenic vein 為胰頸(neck)、胰體(body)及胰尾(tail)的主要超音波定位標誌,於橫向(transverse)掃描時,脾靜脈呈管狀無回聲結構位於胰體及胰尾背側,可沿脾靜脈方向橫向掃描至尾部,並探見胰體及尾部實質(radiologykey.com)。

  • 選項B
    「要施壓排開胃或結腸氣體才能看尾部」
    胰尾尤易受胃、大腸氣體干擾,須利用 graded compression 技巧(向探頭施壓),將氣體排散或移位,並可配合左側臥位、經 spleen 作為聲窗,以完整顯像胰尾([radiologykey.com](https://radiologykey.com/abdomen-ultrasound/?utm_sourc

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