114年:(醫檢)病生理(2)

缺乏維生素 C會造成組織修復不良,主要是影響下列何者?

A膠原蛋白結構的形成
B肉芽組織的形成
C巨噬細胞( macrophage )的功能
D細胞激素的分泌

詳細解析

本題觀念:

缺少維生素 C 會導致膠原蛋白分子中的 proline 和 lysine 殘基無法被 prolyl hydroxylase 與 lysyl hydroxylase 羥基化,造成 collagen triple helix 不穩定,進而影響結締組織修復與傷口癒合 (ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A:膠原蛋白結構的形成
    維生素 C 為 prolyl & lysyl hydroxylases 的關鍵輔酶,可維持酵素中鐵離子 Fe²⁺ 的還原態,使 proline 殘基羥基化為 hydroxyproline;hydroxyproline 穩定三股螺旋結構,若缺乏則膠原蛋白無法正常折疊與交聯,導致傷口癒合不良,符合臨床觀察 (ncbi.nlm.nih.gov)
  • 選項B:肉芽組織的形成
    肉芽組織需要膠原蛋白作為基質,但其關鍵受損源頭在於膠原蛋白分子本身無法穩定形成,而非肉芽組織細胞增生或分化的直接缺陷 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov]

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