114年:(醫檢)血液(2)
下列何者是再生不良性貧血( aplastic anemia )最典型的特徵?
A紅血球、白血球與血小板均明顯減少
B骨髓中的脂肪組織減少
C血漿中維生素 B12濃度顯著升高
D周邊血液抹片中可見大量未成熟紅血球
詳細解析
本題觀念:
再生不良性貧血(aplastic anemia)是罕見但嚴重的骨髓衰竭症,主要表現為骨髓造血功能全面喪失,導致外周血紅血球、白血球及血小板同時大幅減少(pancytopenia),以及骨髓組織被脂肪細胞取代(hypocellular, fatty marrow)。
選項分析
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選項A
紅血球、白血球與血小板均明顯減少
再生不良性貧血最經典的特徵即為「全三系細胞減少」(pancytopenia),因病人骨髓造血細胞數量大幅下降,外周血中三大血球系統都會明顯低於正常值,符合典型表現 (doctorlib.org) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
骨髓中的脂肪組織減少
與事實相反。aplastic anemia 的骨髓活檢特徵是骨髓造血組織減少,而被脂肪組織和間質組織過度取代,呈現「hypocellular fatty marrow」;脂肪組
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