114年:(醫檢)血液(2)
有關血色素與氧分子的結合,下列敘述何者正確?
A正常血液中氧與血色素的飽和度(% saturation ),動脈血中約 80%,靜脈血中約 40%
B血色素與氧分子親和力增加時, Hb oxygen dissociation curve 向右移
CRBC中2,3-diphosphoglycerate (2,3-DPG)增加時,血色素與氧分子間的親和力下降
D相較於Hb A,Hb F與氧分子的親和力較低
詳細解析
本題觀念:
本題探討 hemoglobin 與 O₂ 的結合特性,包括血氧飽和度正常值、氧合血紅素解離曲線(Oxygen–Hemoglobin Dissociation Curve)以及影響血色素與氧親和力的因子(pH、PCO₂、溫度、2,3-DPG),同時比較成人 HbA 與胎兒 HbF 在氧親和力上的差異。
選項分析
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選項A
敘述動脈血氧飽和度約80%、靜脈血約40%。實際上,健康成人動脈血氧飽和度(SaO₂)約95–99%,靜脈混合血氧飽和度(SvO₂)約60–80%,多數文獻指出約73%左右,最低也不會降到40%這麼低,否則已屬重度組織缺氧狀態 (journals.lww.com)。因此 A 選項錯誤。 -
選項B
敘述「血色素與氧分子親和力增加時,解離曲線向右移」。實際上,親和力增加會使曲線向左移(左移表示較難釋放氧);向右移則代表親和力降低,利於氧釋放至組織 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539815/?utm_source=ope
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