114年:(醫檢)血液(2)
下圖箭頭所指之細胞為何?
Abasophil
Beosinophil
Cneutrophil
Dmonocyte
詳細解析
本題觀念:
血液塗片中各類白血球(granulocytes vs agranulocytes)的辨識:根據胞質顆粒的染色性(acidic vs basic vs neutral dyes)、顆粒大小與分佈,以及核型特徵區分 neutrophil、eosinophil、basophil 與 monocyte。
影像分析:
從顯微鏡影像可見紅血球大小約 7–8 μm 作為比例尺,箭頭指向的細胞直徑約為 10–14 μm,胞質分布大量大小不一、深紫色至藍紫色顆粒,顆粒密集到幾乎完全遮蔽細胞核;核呈雙葉狀,但因顆粒遮蓋而不明顯。此種粗大並深染的顆粒為特徵性的嗜鹼性顆粒(basic granules),與中性粒細胞及嗜酸性粒細胞的顆粒染色性截然不同。
選項分析
- 選項A basophil
嗜鹼性粒細胞胞質充滿深藍至紫色的大顆粒,常遮蔽核形,核可呈雙葉或不規則形,但幾乎看不見;數量極少 (<1%),與題圖吻合(hematology.mlsascp.com)。 - 選項B eosinophil
嗜酸性粒細胞胞質顆粒大而均勻,呈紅橙色,核通常雙葉明顯;題圖顆粒非紅橙色,故排除([hematology.mls
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