有關血液成分保存時間，下列何者最不適當？

本題觀念：

探討不同血液成分及處理方式之儲存期限，包括抗凝保存液、預先去白、洗滌以及冷凍/解凍後的保存期限。

選項分析

• 選項A
  CPDA-1 保存液之紅血球濃厚液在 1～6℃ 保存可達 42 天？實際 CPDA-1 最長儲存期限為 35 天，42 天僅適用於含添加劑溶液（如 AS-1/3/5）之紅血球，故此敘述錯誤。 (bloodbank.mlsascp.com)

• 選項B
  洗滌紅血球製備後應於 24 小時內輸用。洗滌屬開放系統操作，為降低細菌風險及保持品質，必須於完成洗滌後 24 小時內使用，正確。 (bloodbank.mlsascp.com)

• 選項C
  儲存前即減除白血球之紅血球濃厚液（閉合系統），儲存期限與原始抗凝液相同；以 ACD/CPD 為例為 21 天，CPDA-1 為 35 天，添加劑溶液可達 42 天，至少皆 ≥21 天，正確。 (bloodbank.mlsascp.com)

• 選項D
  冷凍紅血球經解凍及洗滌製備後應於 24 小時內輸用。脫甘油後若屬開放系統，保存期限縮短至 24 小時，正確。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

答案解析

選項A 對 CPDA-1 紅血球濃厚液儲存期限標示錯誤，實際僅 35 天，非 42 天；其他選項分別正確反映洗滌後、預先去白及冷凍／解凍後的品質維持時間。

核心知識點

• 抗凝保存液對紅血球濃厚液之標準儲存期限：
  • ACD/CPD/CP2D：21 天
  • CPDA-1：35 天
  • Additive Solutions (AS-1, AS-3, AS-5)：42 天
• 操作後之到期日縮短（開放系統）：
  • 洗滌或脫甘油製備後：24 小時
  • 解凍後冷凍血漿、解凍後冷凍沉澱物、裂解成分等亦有各自限制
• 白血球減除（pre‐storage leukoreduction）屬閉合系統，維持原始儲存期限
• 冷凍紅血球（glycerolized, ≤ –65℃）：長期可達 10 年，解凍後開放系統 24 小時；閉合系統可依 FDA 核准延長至 14 天或其他

臨床重要性

掌握各類血液成分於不同處理和溫度條件下的有效期限，避免過期輸血、降低輸血反應風險，並提升血庫管理與病人安全。