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114年:(醫檢)血液(2)

有關血小板之抗原，下列敘述何者最不適當？

A具有ABO抗原
B具有血小板上表現第Ⅰ型人類白血球抗原（ human leukocyte antigen ），不具有第Ⅱ型抗原
C人類血小板抗原（ human platelet antigen, HPA ）之抗體可以造成新生兒血小板減少症
DAstraZeneca COVID -19疫苗注射會產生對抗血小板 PF3之抗體

詳細解析

本題觀念：

本題探討血小板表面攜帶的各類抗原，包括ABO血型抗原、HLA抗原、HPA（human platelet antigen）及血小板因子（platelet factor）的免疫學特性與臨床相關性。

選項分析

  • 選項A “具有ABO抗原”
    根據多篇研究，血小板表面 glycoproteins（如GPIb、GPIIb/IIIa）與 von Willebrand factor 上均呈現ABO(H)結構，少數個體的表現量高低不一，但ABO抗原確實存在於血小板表面(lifeblood.com.au)。此敘述適當。

  • 選項B “具有血小板上表現第Ⅰ型人類白血球抗原（HLA），不具有第Ⅱ型抗原”
    血小板為無核細胞碎片，其表面可表達HLA class I (A、B、C)，但並不表達HLA class II（DR、DQ、DP）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述適當。

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