114年:(醫檢)檢驗(2)

醛固酮( aldosterone )作用於何處,促使鈉再吸收及鉀排出?

A近曲小管
B亨利式環下降枝
C亨利式環上升枝
D遠曲小管

詳細解析

本題觀念:

本題考察 aldosterone 在腎臟不同近曲小管、亨利氏環及遠曲小管中的主要作用部位。aldosterone 經由細胞內礦物皮質素受體(MR)作用於遠曲尿細管及集合管主細胞,誘導上皮鈉通道(ENaC)及基側 Na⁺/K⁺-ATPase 表現上升,結果促進 Na⁺ 重吸收並使管腔負電位增加,進而強化 K⁺ 分泌與排出 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。Pocket Companion to Guyton and Hall 亦指出,aldosterone 作用的主要位置為遠曲小管及集合管主細胞 (elsevier-elibrary.com)。

選項分析

  • 選項A 近曲小管
    雖有文獻指出 aldosterone 可在 proximal tubule 增加 NHE3 活性及 Na⁺/K⁺-ATPase 表現,但其生理意義相對遠曲及集合管作用微弱,且並非 aldo

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