承上題【下列圖中尿液比重計顯示檢體比重為何者？】，此尿液檢體若含有 1 g/dL protein 與1 g/dL glucose ，則此尿液檢體的比重檢驗報告應為下列何者？

本題觀念：

本題核心在於使用 urinometer（尿比重計）判讀尿液比重的方式，並理解比重計讀值即為尿液總溶質濃度，臨床上一般不會在實驗室層面再針對蛋白與葡萄糖做修正，而是由臨床醫師自行在評估時考量蛋白尿或糖尿對比重的影響。

影像分析：

從影像可見一支傳統尿比重計（urinometer）浮置於試管或燒杯中的尿液內（第一張圖），比重計底部裝有鉛砣以確保垂直浮置；上方細長的刻度桿刻有 0、10、20、30、40 等數字（第二張圖），這些數字代表比重的千分位數（例如 10＝1.010、20＝1.020）。依照標準讀取方式，應於液面與刻度桿交界處的「下緣」讀值。從圖中可見液面位於 10 與 20 之間，接近刻度「12」，換算即約為 1.012。

選項分析

• 選項 A（1.012）
  與影像讀值吻合，1.012 即為當下尿液總比重計讀值。
• 選項 B（1.026）
  若液面位於 26 處才是此值，但圖中明顯低於 20，故非正確讀值。
• 選項 C（1.13）
  遠高於尿比重計刻度上限的 1.060，且讀到 13（即 1.013）亦非此選項表示方式。
• 選項 D（1.26）
  同樣遠高於儀器量程，排除。

關於樣本含 1 g/dL protein 與 1 g/dL glucose，理論上蛋白會提高約 0.003、葡萄糖提高約 0.004，使總比重增加約 0.007。但臨床實務上，實驗室技術員讀取 urinometer 後，不會再逐一針對蛋白或葡萄糖作扣除或加回的修正；報告即以儀器讀值為準，由臨床醫師在解讀結果時考慮蛋白尿或糖尿對比重的影響 (1library.net)。

答案解析

直接讀取尿比重計時，依影像所示尿液液面與刻度交界的下緣約為 1.012；臨床實驗室不會在儀器讀值上額外扣除蛋白或葡萄糖的影響，而是將此 1.012 列為檢驗報告值，因此正確答案為選項 A。

核心知識點

• Urinometer／hydrometer 的構造與操作：依靠重量使儀器垂直浮置，讀取液面下緣處刻度
• 刻度對應：刻度 0、10、20… 分別代表 1.000、1.010、1.020…
• 讀值原則：於室溫（一般校正溫度 15–20°C）下，讀液面與刻度交界下緣；避免儀器碰壁或底部
• 蛋白與葡萄糖對尿比重之影響：蛋白約每 1 g/dL 提高 0.003，比重單位；葡萄糖約每 1 g/dL 提高 0.004 (quizgecko.com)
• 實驗室報告流程：技術員報告原始比重計讀值，臨床醫師於診斷時考慮蛋白尿或糖尿對結果的影響

臨床重要性

尿比重反映腎臟濃縮或稀釋尿液的功能，廣泛應用於評估患者水分狀態、腎功能及鑑別各種病理狀態（如脫水、糖尿病、腎小管損傷）。理解儀器讀值與溶質組成都有助於正確臨床判讀。