血清人類絨毛膜性腺激素（ hCG）的檢測，下列何者可用於協助診斷睪丸腫瘤？

本題觀念：

本題在探討睪丸腫瘤的腫瘤標記物（tumor markers），特別是血清 hCG 檢測時，應搭配何種其他檢測以協助確診及分型。睪丸生殖細胞腫瘤依組織學分類，主要分為精原細胞瘤（seminoma）與非精原細胞瘤（nonseminomatous germ cell tumor, NSGCT）；其中常用的腫瘤標記有 AFP、hCG 及 LDH，透過這些標記的有無和濃度差異，可協助判斷腫瘤的組織型態及預後。

選項分析

• 選項A：hCG與甲型胎兒蛋白 (AFP)
  大量文獻及臨床指南指出，AFP 與 hCG 為非精原細胞瘤最常用的兩大腫瘤標記，約 90%的 NSGCT 患者可同時或分別呈現 AFP、hCG 升高；而純精原細胞瘤絕不分泌 AFP，約15%可能分泌 hCG，因此 AFP 與 hCG 的聯合檢測能分型並提升診斷敏感度、判斷預後及追蹤治療成效(hopkinsmedicine.org)。

• 選項B：hCG與睪固酮（testosterone）
  睪固酮為男性性激素，並非腫瘤標記

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