下列何者於感染早期，會在患者皮膚形成恰克氏瘤（ chagoma）？

本題觀念：

本題在於認識急性Chagas disease中Trypanosoma cruzi侵入皮膚時所形成的「chagoma」（恰克氏瘤），並與其他寄生蟲感染所引起的皮膚結節性病變如onchocercoma做鑑別。

選項分析

• 選項A 蟠尾絲蟲（Onchocerca volvulus）
  Onchocerca volvulus的臨床表現包括皮膚搔癢、慢性皮膚病變及皮下結節（onchocercomata），為成蟲在皮下組織形成的結節，屬慢性期表現，並不在感染早期即出現，且稱為onchocercoma而非chagoma (cdc.gov)。

• 選項B 枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）
  Trypanosoma cruzi急性期（約感染後1–2週）會在叮咬或糞便污染的皮膚侵入口出現硬結性、紅腫的病灶，稱為chagoma；若侵入口為結膜，則出現Romaña sign（眼周水腫與淋巴結腫大） (cdc.gov)。此為典型早期皮膚表現。

• 選項C 杜氏利什曼原蟲（Leishm

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