114年:(醫檢)檢驗(2)
血癌病人在經過治療之後,多數病人血液或骨髓中的癌細胞分別降至 1/100或1/1000以下,下列何種方法最有可能偵測到這些微量殘存的癌細胞?
A原位螢光雜交分析
B南方墨點分析
C染色體核型分析
D即時定量聚合酶連鎖反應
詳細解析
本題觀念:
涉及血液腫瘤(如白血病)治療後的「微量殘存病灶」(Minimal Residual Disease, MRD)偵測方法。核心在於比較各種分子及細胞遺傳學技術的敏感度,以選擇最能檢測到1/10^2至1/10^3以下腫瘤細胞殘存的工具。
選項分析
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選項A 原位螢光雜交分析(Fluorescence In Situ Hybridization, FISH)
FISH可在非分裂期細胞中檢測特定染色體重排或數目異常,一般敏感度約0.1–5%,即能辨識1/10^2到1/10^3的異常細胞。但由於背景雜訊(false positives)及探針特異性限制,其敏感度多落在10^−3左右,較PCR差一到兩個數量級(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 南方墨點分析(Southern blot)
Southern blotting主要用於檢測DNA片段大小及重排,但靈敏度僅能達到約1%(1/100)左右,無法可靠地識別更低比例的病灶,故不適用於MRD的高度敏感檢測([meridian.allenpress.com](https://meridian.allenpress.com/aplm/article
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