進行抗生素感受性試驗時， Müeller-Hinton培養基中，下列何種離子濃度的變動最容易影響感受性試驗結果？

本題觀念：

抗生素紙盤擴散法最常用的培養基是Müeller–Hinton agar (MHA)，其成分必須嚴格控管以維持試驗結果的一致性與準確性。其中二價陽離子（特別是Mg²⁺與Ca²⁺）會影響某些抗生素（如aminoglycosides、tetracyclines）與細菌之間的結合與穿透能力，進而改變抑菌圈大小。

選項分析

• 選項A 鈉離子
  雖然NaCl的高濃度確實會增加培養基離子強度，對aminoglycosides有非專一性拮抗作用，但MHA配方並不會特別調整Na⁺為可變成分，且標準化要求並未把Na⁺列為影響zone size的主要參數。因此臨床上並不以Na⁺濃度變動作為品質管控指標 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 鉀離子
  MHA中並無規定要精準控制K⁺濃度，且K⁺對大部分抗生素擴散試驗結果並無顯著影響，故K⁺濃度波動不會主導試驗結果。

• 選項C 磷酸根離子
  磷酸根在MHA中非主要成分，雖可能影響pH緩衝，但MHA配方已將pH控制在7.2–7.4。磷酸根濃度微幅變動對抑菌圈大小影響甚微，不列為關鍵質控指標。

• 選項D 鎂離子
  CLSI建議必須使用Cation-

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