一位76歲女性已臥床多年，尾骶骨有一個5x6公分壓瘡，傷口深及皮下組織，外圍並出現 少許腐肉。根據國際壓瘡分類系統，目前壓力性創傷(pressure injury)等級為何?

本題考的觀念是：壓力性創傷（pressure injury）的 NPIAP 臨床分期判讀。

1. 核心概念
   壓力性創傷的深度與暴露組織決定分期：
   • Stage 1：皮膚完整、非褪色性紅斑
   • Stage 2：部分厚度皮膚喪失，僅達真皮，可見紅／粉紅創面或水泡，無脂肪、筋膜、肌肉、骨骼外露，也不應有壞死組織（slough）
   • Stage 3：全厚度皮膚喪失，已達皮下脂肪層，可能看見肉芽組織、卷邊(rolled wound edge)、少量壞死組織；但仍未暴露筋膜、肌肉、骨骼
   • Stage 4：全厚度皮膚與軟組織喪失，已有筋膜、肌肉、韌帶、骨骼或軟骨可見或可觸及，常伴隧道或疑似骨髓炎
   • Unstageable：創面被壞死組織或焦痂完全覆蓋，深度暫無法判定
   • Deep Tissue Pressure Injury：皮膚完整或破損，但呈現深紅／紫色或血泡，代表深層組織急性缺血

2. 題目病灶特徵
   • 位置：尾骶骨（常見壓傷處）
   • 面積：5 × 6 cm
   • 深度：深及皮下組織（＝全厚度皮膚喪失，已碰到脂肪層）
   • 備註：周邊「少許腐肉」＝少量 slough
   → 已滿足 Stage 3 的典型描述；無骨骼／肌肉外露，因此未達 Stage 4。

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