糖尿病病患如有貧血或血紅素疾病時，糖化白蛋白可用於血糖控制之評估，糖化白蛋白通常可反映多久的平均血糖濃度？

本題觀念：

糖化白蛋白（Glycated albumin, GA）用於評估近期血糖控制，因其反映血漿蛋白（主要為albumin）半衰期而與HbA1c不同。GA的平均反映時段較短，不受紅血球壽命影響，適用於貧血或血紅素異常的糖尿病患者。 (myadlm.org)

選項分析

• 選項A 2～3月：此時段約8～12週，屬於HbA1c（紅血球約120天壽命、反映2～3月血糖）範圍，不符合GA短期特性。 (onlinelibrary.wiley.com)
• 選項B 4～5月：約16～20週，更超出GA和HbA1c的反映期間，顯然不合。 (onlinelibrary.wiley.com)
• 選項C 2～3週：GA半衰期約20天，主要反映過去2～3週平均血糖，吻合GA特性。 (myadlm.org)
• 選項D 4～5週：4～5週（約1個月以上）略長於GA主要反映範圍（2～3週），因albumin半衰期約3週，故不精確。 (onlinelibrary.wiley.com)

答案解析

GA的糖化進程主要在albumin半衰期（約20天）內完成，其濃度變化最能反映近2～3週的平均血糖。相較之下，HbA1c依賴紅血球壽命（約120天），代表過去2～3個月血糖狀況。在貧血或血紅素疾病時，紅血球指標可能偏低、失真，GA因不受紅血球影響，成為更可靠的短期血糖監測指標。故本題答案為選項C。 (myadlm.org)

核心知識點

• Glycated albumin (GA) 半衰期：約20天；反映前2～3週平均血糖
• Hemoglobin A1c (HbA1c) 半衰期（紅血球壽命）：約120天；反映前8～12週平均血糖
• Fructosamine：包含所有血漿蛋白糖基化，反映1～3週血糖
• GA適應症：貧血、血紅素異常、妊娠糖尿病、透析患者、藥物初期療效評估

臨床重要性

GA提供快速、短期的血糖監測，有助於及早調整治療方案，特別在HbA1c不可靠的情況下（如貧血、血紅素病變）提供準確參考。