下列有關 lipase的敘述，何者最不適當？

本題觀念：

本題考 Lipase（脂酶）的基本生化特性、臨床應用及檢體選擇，為反向題（問「最不適當」），需找出敘述錯誤者。

選項分析

(A) triglyceride 可以做為其受質 ✅ 正確陳述 Lipase（胰脂酶, pancreatic lipase）的主要受質為三酸甘油酯（triglyceride），可將其水解為脂肪酸（fatty acid）與單酸甘油酯（monoglyceride）。此為 lipase 的基本生化功能，陳述正確。

(B) 可做為急性胰臟炎的診斷 ✅ 正確陳述 血清 lipase 是診斷急性胰臟炎（acute pancreatitis）最重要的酵素指標之一。根據 Atlanta classification，血清 lipase 超過正常上限 3 倍即支持急性胰臟炎診斷。與血清澱粉酶（amylase）相比，lipase 敏感度與特異度更高，且升高持續時間更長（可達 7–14 天），有助於晚期就診的病人診斷。此陳述正確。

(C) 尿液是檢測 lipase 的主要檢體 ❌ 錯誤陳述（= 本題答案） 血清（serum） 才是檢測 lipase 的主要檢體，而非尿液。Lipase 分子量約 48 kDa，可經腎小球濾過，但幾乎完全在腎小管被再吸收與降解，因此正常情況下尿液中幾乎無法偵測到 lipase 活性。尿液

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