下列那一種激素是由腦下腺（ pituitary ）後葉分泌？

本題觀念：

本題考核腦下腺（pituitary gland）前葉（adenohypophysis）與後葉（neurohypophysis）分泌激素的區別。前葉分泌多種促進其他內分泌腺分泌的促進素或調節素（如TSH、LH、ACTH等），後葉則僅儲存並釋放由下視丘合成的兩種神經激素：抗利尿激素（ADH，亦稱vasopressin）與催產素（oxytocin）(my.clevelandclinic.org)。

選項分析

• 選項A 甲狀腺刺激素（TSH）
  TSH是由腦下腺前葉的甲狀腺刺激素細胞（thyrotrophs）製造並釋放，主要受下視丘TRH調控，屬於促甲狀腺激素，與後葉無關(ncbi.nlm.nih.gov)。
• 選項B 黃體生成素（LH）
  LH也是前葉分泌的促性腺激素（gonadotropin）之一，由濾泡刺激素細胞（gonadotrophs）合成，同樣不是後葉產物(my.clevelandclinic.org)。
• 選項C 抗利尿激素（ADH）
  ADH（vasopressin）由下視丘的視上核合成，經軸突運輸至腦下腺後葉儲存並釋放，功能為調節腎臟水分重吸收及血管收縮，屬後葉分泌激素(my.clevelandclinic.org)。
• 選項D 腎上腺皮質刺激素（ACTH）
  ACTH（corticotropin）由前葉的促腎上腺皮質細胞（corticotrophs）分泌，受下視丘CRH調控，非後葉釋放激素(ncbi.nlm.nih.gov)。

答案解析

腦下腺後葉不具合成激素功能，其主責是儲存並釋放由下視丘產生的兩種神經激素：抗利尿激素（ADH）與催產素（oxytocin）。前葉則合成並分泌包括TSH、LH、ACTH、FSH、GH、Prolactin等多種促進其他內分泌腺或目標器官激素分泌的激素。故正確答案為選項C（抗利尿激素 ADH）。

核心知識點

• 腦下腺構造分為前葉（adenohypophysis）與後葉（neurohypophysis）。
• 前葉激素：TSH、ACTH、LH、FSH、GH、Prolactin，由腺體細胞合成分泌。
• 後葉激素：ADH（vasopressin）、Oxytocin；下視丘合成，經神經軸突運輸至後葉儲存釋放。
• ADH主要功能：
  • 增加腎臟集尿管對水的重吸收 → 減少排尿、維持體液平衡
  • 血管收縮 → 協助血壓調節
• Oxytocin主要功能：
  • 促進子宮平滑肌收縮 → 助產
  • 乳腺肌上皮細胞收縮 → 乳汁射出反射
• 理解下視丘–腦下腺軸中激素的合成、儲存、釋放與調控機制，乃掌握內分泌生理與病理的基礎。

臨床重要性

ADH分泌異常可導致中央性尿崩症（中央性DI）或不適當ADH分泌症候群（SIADH），分別表現為多尿、口渴與低張性低鈉血症，對診斷與治療策略具有實務意義。