114年:(醫檢)生化(2)
有關激素( hormone)、促素( trophic hormone )與釋素( releasing hormone )調節的敘述,下列何者最不適當?
A腦下腺後葉分泌釋素
B釋素刺激腦下腺前葉分泌促素
C促素活化其標的腺體器官分泌特異的激素
D釋素、促素與激素的分泌量會互相回饋抑制,相互調節
詳細解析
本題觀念:
核心在於體內內分泌軸(hypothalamic–pituitary–target gland axis)的層次調節:
- 釋素(Releasing hormone)由下視丘(hypothalamus)分泌,透過門脈系統作用於腦下垂體前葉。
- 促素(Trophic hormone,又稱 stimulating hormone)由腦下垂體前葉(anterior pituitary)分泌,刺激周邊內分泌腺。
- 特異性激素(Specific hormone)則由周邊腺體合成並釋出,產生生理效應。
此外,此三層階級間並藉由負回饋(negative feedback)相互抑制、維持恆定。
選項分析
- 選項A:腦下腺後葉分泌釋素
– 錯誤。後葉(neurohypophysis)不合成釋素;它僅儲存並釋放由下視丘合成的 Oxytocin 和 ADH(Vasopressin),無門脈系統傳輸釋素至前葉之機制(my.clevelandclinic.org)。 - 選項B:釋素刺激腦下腺前葉分泌促素
– 正確。下視丘釋素經門脈到達前葉,促使其分泌 TSH、ACTH、FSH、LH 等促素(books.lib.uoguelph.ca)。 - 選項C:促素活化其標的腺體器官分泌特異的激素
– 正確。前葉促素(如 TSH、ACTH、FSH、LH)作用於甲狀腺、腎上腺皮質、卵巢/睪丸等腺體,誘導特異性激素合成釋出(med.libretexts.org)。 - 選項D:釋素、促素與激素的分泌量會互相回饋抑制,相互調節
– 正確。此為典型負回饋迴路:外周激素抑制前葉促素與下視丘釋素分泌;前葉促素亦對下視丘產生回饋抑制,維持系統穩定(ncbi.nlm.nih.gov)。
答案解析
選項A最不合適,因後葉不合成任何釋素。釋素專指由下視丘分泌,並經由下丘–垂體門脈運送至前葉;後葉僅儲存並釋放 Oxytocin 與 ADH,故不能當作釋素的來源。
核心知識點
- 下視丘釋素(Releasing hormones):TRH、CRH、GnRH、GHRH,抑制性釋素(Somatostatin、Dopamine)(liquisearch.com)。
- 腦下垂體前葉促素(Trophic hormones):TSH、ACTH、FSH、LH(四大促腺素);GH、Prolactin 雖由前葉分泌,功能非作用於腺體,則非「促」腺素。
- 腦下垂體後葉(Neurohypophysis)激素:Oxytocin、ADH(由下視丘合成、後葉儲存釋放)(ncbi.nlm.nih.gov)。
- 下丘–垂體門脈系統(Hypophyseal portal system)機轉。
- 負回饋調節(Negative feedback)在各層級間的核心角色。
臨床重要性
- 異常如垂體前葉功能低下(hypopituitarism)或下視丘病變,皆會影響全身激素平衡;後葉功能障礙則可出現尿崩症(Diabetes insipidus)或抗利尿激素過多症(SIADH)。理解三階調節與回饋機制,對診斷及治療內分泌失調至關重要。