活化的肥大細胞和受損的上皮細胞會製造下列何種細胞激素，可直接作用在 Th2 cells 和 type 2 innate lymphoid cells（ILC2），啟動第2型免疫反應並參與 IgE 相關第一型過敏反應？

本題觀念：

本題探討 IL-33 在「第2型免疫反應（type 2 immune response）」與 IgE 相關第一型過敏反應中的角色。這裡要特別區分兩套名詞：過敏性氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等在 Gell-Coombs 過敏反應分類中通常屬於第一型過敏反應（type I hypersensitivity, IgE/mast cell mediated）；但其上游免疫路徑常由 Th2 cells 與 ILC2 主導，稱為第2型免疫反應，而不是 Gell-Coombs type II hypersensitivity。

IL-33 屬於 IL-1 cytokine 家族，是上皮細胞受損時釋放的 alarmin。活化的肥大細胞可釋放 chymase、tryptase 等蛋白酶，將 IL-33 切割成活性更強的形式。IL-33 透過 ST2（IL1RL1）受體直接活化 Th2 cells 與 ILC2，促進 IL-5、IL-13 等第2型細胞激素分泌，進而造成嗜酸性發炎、黏液分泌增加、IgE 相關反應與肥大細胞活化。

選項分析

• 選項 A：IL-2
  IL-2 主要由活化的 T cells 產生，功能為促進 T 細胞增殖與維持調節性 T 細胞（Treg）。它不是上皮細胞或肥大細胞來源的 alarmin，也不是直接啟動 ILC2 / Th2 第2型免疫

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