有關第一型及第二型單純疱疹病毒之敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題聚焦於實驗室檢測HSV-1與HSV-2兩個血清型的鑑別方法，包括型別特異性抗體檢測（glycoprotein G serology）、細胞培養分離、免疫螢光染色，以及病毒誘導的細胞病變（CPE）特徵。

選項分析

• 選項A
  利用型別特異性glycoprotein G（gG1與gG2）的抗原差異，可在ELISA或Western blot中區分HSV-1與HSV-2感染，靈敏度與特異度高。
  (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B
  HSV-1與HSV-2皆能在多種人類細胞株中生長，例如HEp-2（人鱗狀細胞癌株）及人二倍體成纖維母細胞（HDF，包含HFFF2等），是臨床實驗室常用的分離系統。
  (culturecollections.org.uk)

• 選項C
  直接或間接免疫螢光染色（DFA/IFA）是臨床上快速鑑定和分型HSV-1與HSV-2的常用方法，市售試劑盒可在細胞培養單層中直接顯示兩型的特異螢光。
  (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項D
  HSV-1與HSV-2在細胞培養中誘導的CPE特徵（如細胞球化、多核巨細胞形成）大致相似，難以僅憑CPE差異進行明確區分。細胞病變並非型別特異，須輔以分子或免疫學方法才能鑑型。
  (mdpi.com)

答案解析

選項D最不適當。HSV-1與HSV-2在同一細胞系（如HEp-2或HDF）均會產生相似的細胞病變表現，難以僅看CPE分辨。型別特異性檢測須仰賴glycoprotein G抗體、免疫螢光染色或核酸檢測等方法。

核心知識點

• glycoprotein G（gG1/gG2）型別特異性抗體之機制與應用
• HSV在HEp-2、HFFF2及其他人類二倍體細胞株中的培養特性
• 直接/間接免疫螢光染色（DFA/IFA）原理與分型試劑
• HSV誘導的CPE表現（多核巨細胞、球化）與其非型別特異性
• 實驗室HSV分型流程：細胞培養→螢光鑑定或ELISA/Western blot→必要時核酸PCR確認

臨床重要性

準確分型有助於患者預後評估、伴侶諮詢及性行為風險管理，並可指導抗病毒治療與預防策略之制定。