有關人類冠狀病毒 HCoV-OC43的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題在考察人類冠狀病毒 HCoV-OC43 的病毒分類、感染部位、生物學特性（受體結合與表面蛋白質組成）等基礎知識，重點是區別不同冠狀病毒的受體以及辨認 Embecovirus 分支（即 betacoronavirus lineage A）特有的 hemagglutinin–esterase（HE）蛋白。

選項分析

• 選項A
  HCoV-OC43 為常見的季節性人類冠狀病毒之一，可引起成人與兒童常見感冒樣症狀，主要感染上呼吸道，可導致 rhinorrhea、咳嗽、喉嚨痛等典型 URTI 表現，也偶有下呼吸道併發症。臨床與流行病學研究顯示，季節性 HCoV 約佔成人普通感冒 15–30%，其中 OC43 與 229E 佔比最高，且多以上呼吸道感染為主 (europepmc.org)。此選項敘述適當。

• 選項B
  HCoV-OC43 隸屬於 β-冠狀病毒（Betacoronavirus）之 lineage A（亦稱 Embecovirus），與 HKU1、Bovine CoV 等同群，基因序列與 bovine coronavirus 高度相似 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項敘述正確。

• 選項C
  Dipeptidyl peptidase 4（DPP4）是 MERS-CoV（hCoV-EMC）主要的細胞進入受體，與 OC43 無關。相反地，HCoV-OC43（以及 HKU1、BCoV 等 lineage A βCoV）的受體決定基團為 9-O-acetylated sialic acid（Neu5,9Ac2），Spike 蛋白 S1A 結合此糖基；而 DPP4 與 OC43 進入過程無關 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項為描述不符。

• 選項D
  Embecovirus 分支冠狀病毒（如 OC43、HKU1）除 S 蛋白外，還編碼一種 hemagglutinin–esterase（HE）蛋白，具備結合及水解 9-O-acetyl sialic acid 的能力，作為次要的黏附與受體破壞酵素，協助病毒釋放與傳播 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項敘述正確。

答案解析

由上述分析可知，選項 C 誤將 HCoV-OC43 的受體指認為 DPP4（其實為 MERS-CoV 的受體），與真實生物學機制不符；其他選項均與 HCoV-OC43 的分類（betacoronavirus）、感染部位（上呼吸道）及表面蛋白（HE）一致。故最不適當者為 C。

核心知識點

• 冠狀病毒屬（Coronaviridae）分類：
  • Alphacoronavirus vs. Betacoronavirus vs. Gammacoronavirus 等；
  • HCoV-OC43 屬 Betacoronavirus lineage A（Embecovirus）。
• HCoV-OC43 臨床表現：
  • 以上呼吸道感染為主，偶見下呼吸道併發症；
  • 常見感冒症狀：rhinorrhea、咳嗽、喉嚨痛。
• 病毒進入受體：
  • HCoV-OC43／HKU1／BCoV：9-O-acetylated sialic acid；
  • MERS-CoV（hCoV-EMC）：DPP4；
  • SARS-CoV／SARS-CoV-2：ACE2；
  • HCoV-229E：APN（CD13）。
• Embecovirus 分支特有蛋白：HE（Hemagglutinin–Esterase）
  • 次要黏附及受體破壞酵素，移除受體上的 O-acetyl 標記，協助病毒釋放。

考試準備時務必熟記各人類冠狀病毒的分類、典型受體與表面蛋白組成，並能區辨不同病毒的受體（ACE2、DPP4、APN、9-O-acetyl sialic acid）。