113年:(醫檢)病生理(2)

左心室側壁發生ST段上升型心肌梗塞,此時心電圖變化會出現於下列那些導程?

AⅡ,Ⅲ,aVF
BⅠ,aVL,V6
CV1,V2
DV3,V4

詳細解析

本題觀念:

本題核心在利用12導程心電圖(ST段變化)來定位心肌梗塞的受損區域。不同的導程組合反映心室不同部位的電向變化,ST段抬高導程即為梗塞附近的心肌向心電力向量。

選項分析

  • 選項A (Ⅱ,Ⅲ,aVF)
    Ⅱ、Ⅲ、aVF為下壁導程,呈現ST段上升時提示下壁心肌梗塞,與側壁位置不符,故錯誤。(en.ecgpedia.org)

  • 選項B (Ⅰ,aVL,V6)
    Ⅰ、aVL及側胸導程V5、V6共同構成側壁導程。臨床簡化可僅取V6代表側胸壁,在此與I、aVL合併即為側壁ST段上升的典型組合,正確。(medschool.co)

  • 選項C (V1,V2)
    V1、V2為隔壁導程,ST段抬高提示隔間梗塞,非側壁部位,錯誤。(en.ecgpedia.org)

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