113年:(醫檢)病生理(2)
有關體溫過高之敘述,下列何者錯誤?
A發燒(fever)是下視丘體溫調節中樞將體溫設定值調高
B中暑(heat stroke)是下視丘體溫調節中樞將體溫設定值調高
C中暑時體溫調節系統及散熱機能發生障礙,無法將體內多餘的熱散發出去
D中暑易發生於嬰幼兒、老年人、過度運動或體能操練及心臟血管病患
詳細解析
本題觀念:
本題考察體溫調節機轉中「發燒(fever)」與「中暑(heat stroke)」之異同,重點在於下視丘(hypothalamus)熱感受與散熱效應的作用機制,以及何者屬於「設定值升高」或「調節機能失衡」。
選項分析
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選項A
「發燒(fever)是下視丘體溫調節中樞將體溫設定值調高」
發燒乃由外源性或內源性熱原作用於下視丘,誘發前視區釋放PGE₂,使得熱調節中樞的體溫設定值(set point)上移,機體透過血管收縮、顫抖產熱等冷防禦機制來達到新的較高設定溫度,並維持此溫度直到熱原消除後重新設定正常值(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。 -
選項B
「中暑(heat stroke)是下視丘體溫調節中樞將體溫設定值調高」
中暑屬於一種嚴重的 hyperthermia,並非因設定值上移所致,而是因熱生成過度或散熱機制失常(如汗液蒸發不足、血液迴圈挹注障礙),使核心溫度超越正常設定值,且下視丘設定點維持恆定([operationalmedicine.org](https://www.operationalmedicine.org/Library/M
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