113年:(醫檢)病生理(2)

依據研究統計,臺灣地區中年男性常見的僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)患者中,最常見的人類白血球組織抗原(human leukocyte antigen, HLA)基因型別為何?

AHLA-A26 型
BHLA-B27 型
CHLA-B51 型
DHLA-DR426 型

詳細解析

本題觀念:

僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis, AS)與人類白血球抗原(HLA)基因,尤其是HLA-B27,呈高度相關。HLA屬於主要組織相容性複合體(major histocompatibility complex, MHC)I類分子,負責抗原呈現。HLA-B27帶因子在AS患者中盛行率可達90%以上,顯示其強烈的遺傳易感性(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A HLA-A26
    A群分子次型,與過敏或其他疾病偶有關聯,但並非AS的易感基因,研究中未見A26與AS顯著相關。

  • 選項B HLA-B27
    全球AS患者中常見HLA-B27帶因率>90%;台灣AS患者更高達約95%,中年男性族群尤為明顯,為AS最重要的遺傳標誌(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C HLA-B51
    最常與Behçet’s disease相連結,患者帶因率50–80%,但與AS無關;此基

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