下列何種疾病與葉酸缺乏有關？

本題觀念：

葉酸（folate）為維生素B9，參與DNA合成與細胞分裂。當體內葉酸不足時，快速分裂的骨髓紅血球前驅細胞DNA合成受阻，會形成體積增大的巨母紅血球（megaloblast），臨床表現為巨母紅血球性貧血（megaloblastic anemia）。

選項分析

• 選項A 海洋性貧血（thalassemia）
  以遺傳性血紅素合成異常為主，造成小細胞性（microcytic）溶血性或非溶血性貧血。非因葉酸缺乏所致，巨母紅血球不為其特徵，MCV通常正常或偏低。

• 選項B 鐮狀細胞貧血（sickle cell anemia）
  因β 鍊突變使紅血球變形、溶血。雖慢性溶血可增加葉酸需求，但原發機轉為血紅素結構異常，不屬葉酸缺陷所直接引起的貧血類型。

• 選項C 巨母紅血球性貧血（megaloblastic anemia）
  典型為葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成受阻，紅血球前驅細胞無法正常分裂，產生大型卵圓形紅血球。葉酸缺乏即可直接引發此類貧血 (hopkinsmedicine.org)。

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