關於hypochromic microcytic anemia的病因，下列何者與protoporphyrin之合成缺陷有關？

本題觀念：

本題聚焦於微細胞性（microcytic）‧低色素性（hypochromic）貧血的病因分類，並特別考察哪些病因與血紅素（heme）環狀前驅物–protoporphyrin 的合成缺陷有關。微細胞性低色素性貧血可分為鐵缺乏性、慢性病（含惡性腫瘤相關）、地中海型貧血（Thalassemia）、及鐵粒細胞性（sideroblastic）貧血等。其中，鐵粒細胞性貧血的特徵在於線粒體無法將鐵有效結合至protoporphyrin IX，導致heme合成途徑中最後步驟受阻，產生環狀鐵粒母細胞（ringed sideroblasts）並造成貧血。(merckmanuals.com)

選項分析

• 選項A Iron deficiency anemia
  缺鐵性貧血的主要病理在於全身鐵庫耗盡或吸收不良，導致鐵無法提供給原料以合成heme，但protoporphyrin合成酶系本身功能正常，並非酵素或前驅物合成缺陷。

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