113年:(醫檢)血液(2)
有關INR的敘述，下列何者最適當？
A是測試凝血內在路徑（intrinsic pathway）的活性
B是為校正在各不同實驗室之間，因使用不同thromboplastin試劑所得結果之間的差異
C以ISI（international sensitivity index）進行校正，ISI與thromboplastin 之敏感度成正比
D對於長期服用warfarin且具有較高INR基準線（baseline）的肝病患者，INR是最正確可靠的評估指標
詳細解析
本題觀念：
此題聚焦於International Normalized Ratio (INR) 的原理與用途，主要考察INR如何透過International Sensitivity Index (ISI) 來標準化不同實驗室和試劑間的凝血酶原時間（PT）差異，以便於口服抗凝血藥物（warfarin）治療監測。
選項分析
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選項A
PT/INR 主要評估外在路徑（extrinsic pathway，主要係數為VII）及共同路徑（common pathway）的凝血功能，並非內在路徑（intrinsic pathway，VIII、IX、XI、XII）活性，因此選項A錯誤 (hematology.mlsascp.com)。 -
選項B
INR 的核心目的在於「以一統的標準（WHO 參考 thromboplastin + ISI）校正不同廠牌、不同實驗室所用 thromboplastin 劑量和敏感性差異，使PT結果可跨實驗室比較」([ahajournals.org](https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.104.478222?utm
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