113年:(醫檢)血液(2)

有關巨核細胞(megakaryocyte)與血小板的生合成,下列敘述何者最適當?

A巨核細胞的分化主要在骨髓發生,然而成熟的血小板分裂釋出則在肝臟進行
B血小板的生成過程中,巨核細胞經由有絲分裂進行細胞核質分裂,同時亦增加細胞質含量,為血小板脫落 (shedding)做準備
C造血素(erythropoietin)是最主要影響巨核細胞晚期的分化及血小板成熟分裂的專一性細胞激素
D巨核細胞的分界膜系統(Demarcation system)缺陷會影響成熟血小板的分裂釋出

詳細解析

本題觀念:

本題探討megakaryocyte向platelet分化(megakaryopoiesis與thrombopoiesis)的關鍵步驟,包括megakaryocyte的多倍體化(endomitosis)、細胞質膜網絡(demarcation membrane system, DMS)的形成與功能,以及主要調控細胞激素。

選項分析

  • 選項A
    敘述巨核細胞(megakaryocyte)分化主要在骨髓,成熟血小板的釋出卻在肝臟進行。事實上,megakaryocyte整個分化及platelet脫落過程皆發生於骨髓的血管竇(sinusoids),近年也有證據顯示肺微血管可能是platelet生成的輔助部位,並非肝臟(ashpublications.org)。

  • 選項B
    指出megakaryocyte在platelet形成過程中,經由「有絲分裂」(mitosis)完成細胞核與細胞質的分裂,以準備platelet的shedding。然而megakaryocyte採用

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