113年:(醫檢)血液(2)
下列何者不是factor XII缺乏之典型臨床表現或檢驗結果?
A容易出血
BAPTT延長
CAPTT混合試驗(mixing study)可以補正(corrected)
DPT正常
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於Hageman因子(Factor XII)缺乏的臨床表現與凝血實驗室特徵,特別是其與其他內在凝血因子缺乏(例如VIII、IX、XI)的異同。Factor XII 缺乏在實驗室上會導致APTT顯著延長,但不伴隨臨床出血傾向;PT維持正常;且APTT延長屬因子活性缺乏,混合試驗可完全校正。
選項分析
- 選項A 容易出血
Factor XII 缺乏並不會造成臨床出血傾向,多數病人為實驗室上發現的無症狀狀態。文獻報告,儘管APTT顯著延長,患者在手術或外傷後均未見異常出血,也無自發性出血史(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此,「容易出血」非典型表現。 - 選項B APTT延長
Hageman因子介導內在凝血級聯起始,缺乏時APTT自動延長,為此缺乏最典型的實驗室異常之一,屢見於例行篩檢中(medlineplus.gov)。 - 選項C APTT混合試驗可以補正(corrected)
因子XII缺乏屬於
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