輸血前必須執行之大交叉試驗（major crossmatch），是指下列何者？

本題觀念：

本題聚焦於輸血相容性檢驗中「大交叉試驗（major crossmatch）」的定義與操作原則。大交叉試驗是預防受血者體內抗體對供血者紅血球發生溶血反應的最後把關手段。

選項分析

• 選項A 受血者紅血球和供血者血清（或血漿）間配合試驗
  描述為minor crossmatch（將供者血漿中抗體與受者RBC混合），用於檢測供血者是否有針對受血者抗原的抗體，現行臨床少用，非major crossmatch，故錯誤。

• 選項B 受血者血清（或血漿）和供血者紅血球間配合試驗
  符合major crossmatch定義：將受血者血清/血漿（可能含抗體）與供血者RBC混合，檢測是否有凝集或溶血反應，以避免受血者抗體攻擊輸注之紅血球。正確答案(bbguy.org)。

• 選項C 受血者紅血球和供血者紅血球間配合試驗
  僅紅血球間混合，無血清或血漿參與，不檢測抗體，無臨床意義，錯誤。

• 選項D 受血者血清（或血漿）和供血者血清（或血漿）間配合試驗
  僅血漿混合亦不測RBC凝集，不屬major或minor crossmatch，實務不進行，錯誤。

答案解析

大交叉試驗即將受血者的血清或血漿

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