113年:(醫檢)微生(2)
有關真菌性足菌腫（eumycetoma）的敘述，下列何者最適當？
A感染源多為雙型性真菌
B經由飛沫傳染
C傷口的膿檢體中可出現硫磺顆粒（sulfur granules）
D可在病灶組織切片中出現球型體（spherules）
詳細解析
本題觀念：
真菌性足菌腫（eumycetoma）是一種由真菌（以成絲狀菌為主）經由皮膚小創口植入引起的慢性化膿性肉芽腫性疾病，常見於熱帶、亞熱帶地區的下肢。疾患特徵包含皮下結節、瘘管形成以及排出含微小顆粒（grains）的化膿性滲出物。
選項分析
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選項A 「感染源多為雙型性真菌」
Eumycetoma主要為真菌的絲狀型（filamentous fungi），如Madurella mycetomatis、Pseudallescheria boydii等，並非以雙型性真菌（dimorphic fungi）為主（Coccidioides、Histoplasma等）（StatPearls）(ncbi.nlm.nih.gov)。故A不正確。 -
選項B 「經由飛沫傳染」
Eumycetoma透過皮膚創傷（thorn prick、wood splinter等）植入環境中的真菌孢子或菌絲碎片，並非飛沫（aerosol/droplet）傳播（Actinomycetoma & Eumycetoma review）([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.
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