113年:(醫檢)生化(2)

尿素循環(urea cycle)喪失功能時,血中何者濃度增加最顯著?

A肌酸酐(Creatinine)
B尿酸(uric acid)
C氨(ammonia)
D黃嘌呤(xanthine)

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於尿素循環(urea cycle)在肝臟中將氨(NH₃)轉化為尿素(urea)的生化過程。若尿素循環功能喪失,蛋白質分解產生的氨無法透過此途徑有效排除,導致血中氨濃度顯著升高,形成高血氨(hyperammonemia)。

選項分析

  • 選項A:肌酸酐(Creatinine)

    • 來源:肌酸磷酸代謝於骨骼肌,經腎臟過濾排出。
    • 與尿素循環並無直接關聯,尿素循環缺失不會使肌酸酐升高。
    • 排除。
  • 選項B:尿酸(uric acid)

    • 來源:嘌呤(purine)分解代謝末端產物,主要於腎臟排泄。
    • 與氮的主要代謝途徑(蛋白質→氨→尿素)不同,尿素循環缺失不直接影響尿酸。
    • 排除。
  • 選項C:氨(ammonia)

    • 來源:蛋白質與氨基酸分解時產生的主要氮廢物。
    • 尿素循環功能缺失時,氨無法轉換成尿素排出,血中氨濃度急劇上升,形成高血氨(ncbi.nlm.nih.gov)。
    • 正確。
  • 選項D:黃嘌呤(xanthine)

    • 來源:嘌呤分解中間產物,進一步氧化為尿酸。
    • 屬於核酸代謝,

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