下列何者是細胞內最多的陽離子，且常因溶血造成偽性上升？

本題觀念：

此題探討的是「細胞內主要陽離子分佈」及「溶血造成的偽性電解質升高」兩大核心概念。細胞內外離子濃度差維持細胞膜電位及多項生理功能；而血樣溶血時，細胞內高濃度的離子外洩，可在檢驗上造成偽性升高，臨床需慎加判讀。

選項分析

• 選項A 鈉（Na⁺）
  鈉為主要的細胞外陽離子，血漿中濃度約 140 mmol/L；細胞內含量僅約 10 mmol/L，約占總身體鈉的 7% 內側［turn1search2］。溶血釋放的鈉對血清濃度影響微小，不會造成顯著的偽性上升。

• 選項B 鉀（K⁺）
  鉀是最主要的細胞內陽離子，細胞內濃度約 140–150 mmol/L，約佔總身體鉀含量的 98%［turn0search0］［turn1search1］。一旦血樣因採血或搬運不當產生溶血，紅血球與其他細胞內的鉀大量釋出，血清鉀值會在檢驗上出現偽性升高（pseudohyperkalemia）［turn0search3］，故本選項正確。

• 選項C 鈣（Ca²⁺）
  雖然鈣在全身總量豐富，但大部分沉積於骨骼，游離於細胞外液中的濃度（1–2 mmol/L）遠高於游離細胞內（<100 nM），且細胞內游離 Ca²⁺ 受嚴格調控，溶血時對檢驗影響有限。

• 選項D 鎂（Mg²⁺）
  鎂雖屬主要細胞內陽離子，約

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