113年:(醫檢)生化(2)

實驗室開發檢測技術(LDTs)要對其開發方法進行準確度(accuracy)評估時,下列那一種做法最不恰當?

A以認證參考物質(CRM)進行檢驗評估
B參與能力試驗(proficiency testing)活動
C樣本進行多次重複檢驗評估數值一致性
D與類似之體外診斷器材(IVD)進行平行比對

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦在實驗室自行開發檢測(LDTs)的方法驗證中,「accuracy」(準確度,也可稱為 trueness/ bias)與「precision」(精密度)兩者的差異與評估方式。準確度指測量結果與真實值或參考值的接近程度;精密度指多次測量結果間的一致性。

選項分析

  • 選項A 以認證參考物質(CRM)進行檢驗評估
    • CRM 提供已知濃度或含量的樣本,可用來估算檢測方法偏差(bias),即 trueness。CLSI EP15 指南即建議以已表徵之材料進行 bias 估計並同時計算精密度(imprecision)(clsi.org)。
    • 因此,使用 CRM 是評估準確度的適當方法。

  • 選項B 參與能力試驗(proficiency testing)活動
    • Proficiency testing(外部品質評估)讓實驗室將結果與參考方法或同儕群組比對,常用以監控測試準確性。CAP 的「Accuracy-Based Programs」即採用真實人體樣本、參考方法確定值,專門用於評估實驗室的準確度([cap.org](https:

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