113年:(醫檢)免疫病毒(2)
一位學齡前幼童出現了非細菌性腦炎,最不可能是下列何種病毒所引發?
ACoxsackievirus
Bherpes simplex virus type 2
CJapanese encephalitis virus
Dhuman papillomavirus
詳細解析
本題觀念:
本題重點在於學齡前兒童非細菌性(病毒性)腦炎的常見病原,並辨識哪一種列舉的病毒最不可能造成腦實質發炎。需熟悉不同病毒科對中樞神經系統的神經親和力及其致病機轉。
選項分析
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選項A Coxsackievirus
Coxsackievirus屬Enterovirus(Picornaviridae科),可引起無菌性腦膜炎,同時少數病例報告顯示可出現腦炎,例如Coxsackievirus B3、B4、B5皆有小兒腦炎個案文獻,影像及自發性恢復均有紀錄。
(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B Herpes simplex virus type 2
HSV-2主要與生殖器皰疹相關,成人多以無菌性腦膜炎為主。免疫力低下或新生兒經產道垂直感染時可出現嚴重的腦炎及腦膜腦炎。兒童、特別是新生兒或免疫抑制個體已有明确腦炎報告。
([journalofinfection.com](https://www.journalofinfection.com/article/S0163-4453%252811%252900562-7/fulltext?utm_source=ope
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