下列何項檢驗不是成人CMV disease指標？

本題觀念：

成人CMV（Cytomegalovirus）疾病診斷需結合臨床症狀、影像學及實驗室檢查，包括直接證明病毒（culture、抗原、核酸檢測）與間接證明感染（serology）。本題在考查哪些檢驗結果能可靠反映成人CMV疾病活動。

選項分析

• 選項A：CMV IgM
  CMV-specific IgM為抗體學檢測，可提示近期（primary或reactivation）感染。在非免疫抑制成人出現IgM陽性通常代表急性或再活化感染，對診斷CMV疾病有參考價值；儘管IgM在免疫抑制受試者可能敏感度下降，但仍屬臨床可用指標之一。基於此，A非正解。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B：尿液病毒培養（urine CMV virus culture）
  多數健康成人（含seropositive者）可在泌尿道間歇性排病毒，尿液中分離到CMV並不代表臨床疾病；對成人CMV內臟器官病（end-organ disease）缺乏特異性，陽性結果陽性預測值極低，無法作為成人CMV疾病的診斷指標。B為非疾病指標，為正解選項。 ([journals.asm.org](https://journals.as

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